Deficit erettile dopo prostatectomia

CENTRO CHIRURGIA ANDROLOGICA A SASSARI:
RIABILITAZIONE DOPO LA PROSTATECTOMIA


Nei pazienti affetti da tumore della prostata, l’intervento chirurgico di prostatectomia radicale rappresenta oggi l’opzione terapeutica che fornisce la più alta efficacia in termini di guarigione dalla malattia . Questo intervento, disponibile anche presso il centro di chirurgia andrologica avanzata di Sassari, è stato gravato in passato da tassi significativi di incontinenza urinaria e di disfunzione erettile ma oggi, quando si ricorre alla tecnica chirurgica “nerve sparing” in presenza di una malattia ancora limitata alla prostata, la disfunzione erettile è meno frequente.  

Presso il centro di chirurgia andrologica, il dottor Curreli valuterà attentamente alcuni requisiti per prevedere il mantenimento dell'erezione da parte del paziente dopo l'intervento:
  • erezioni del tutto normali da parte del paziente prima dell’intervento di chirurgia andrologica
  • presenza di una buona potenza sessuale preoperatoria, associata tipicamente a una giovane età e all'assenza di malattie sistemiche

Convalescenza e riabilitazione


Al paziente sottoposto a intervento di prostatectomia radicale "nerve sparing” gli esperti in chirurgia andrologica offrono le seguenti raccomandazioni, da seguire nel periodo post-operatorio.
  • Dopo l'intervento di chirurgia andrologica, riprendere appena possibile l’attività sessuale sapendo che le erezioni che ritornano prima sono quelle erotiche, ovvero legate alla stimolazione sessuale
  • Buona parte degli autori specializzati in chirurgia riabilitativa ritiene sia utile fare una vera e propria cura riabilitativa assumendo un farmaco proerettile (Sildenafil, Tadalafil, Vardenafil o Avanafil) tutti i giorni, indipendentemente dal desiderio di avere un rapporto sessuale
  • La stimolazione genitale rappresenta una vera e propria ginnastica riabilitativa per i corpi cavernosi responsabili dell’erezione e tipicamente sono proprio i pazienti di chirurgia andrologica che si esercitano spesso (2 volte alla settimana) a recuperare più velocemente le proprie erezioni

I consigli sessuali dell'andrologo


Durante il rapporto alcuni trucchi aiutano i pazienti di chirurgia andrologica che hanno subito una prostatectomia. L'andrologo esperto di Sassari ricorda che:
  • la posizione in piedi o in ginocchio facilita il mantenimento della erezione così come il posizionamento alla radice del pene, una volta raggiunta la massima erezione, di un anello elastico come quello ricavato da un dito di un guanto in lattice
  • l’uso di un gel lubrificante spalmato sul pene e sulle pareti vaginali facilita la penetrazione vaginale

Terapia intracavernosa


Se, dopo aver seguito tutti i consigli del dottor Andrea Curreli, i pazienti non osservano alcuna risposta per l'erezione, è utile ricorrere alla terapia riabilitativa intracavernosa almeno due volte alla settimana.  La terapia operata dallo specialista in chirurgia andrologica di Sassari consiste in microiniezioni locali molto efficaci e assolutamente indolori. 

Permettono di ottenere eccellenti erezioni per rapporti completi di ottima qualità. Devono essere eseguite sotto stretto controllo specialistico da parte del dottor Curreli o di un esperto in chirurgia andrologica e spesso permettono di recuperare una funzione del tutto normale.

Se siete pazienti di chirurgia andrologica, richiedete supporto medico 

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